英文姓名 English Name |
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中文姓名 Chinese name |
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性 别 Gender |
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国 籍 Nationality |
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专 业 Major |
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学 号 Student ID |
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联系电话 Phone |
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住 址 Address |
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个人陈述 Personal Statement |
（职工本人填写，如实陈述申请理由，不够可另附页The applicant should state the reasons truthfully. If the space is not enough,the applicant can attach more pages.） 申请人签字/Applicant： 日期/Date： 年/Y 月/M 日/D |
以上内容由职工本人填写。The above contents should be filled in by the applicant. |
学习成绩 Academic Performance （60分） (60 Points) |
原始绩点及计算结果（0-60分，由教学运行部填写） Academic Rank and Points(0-60 points，evaluated by the Office of Teaching Affairs) 评定人签字/ Evaluator： 日期/Date： 年/Y 月/M 日/D |
得分/Score |
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综合表现 Overall Performance （30分） (30 Points) |
出勤率（0-5分，由教学运行部评定，在相应分值上画“〇”） Class Attendance (0-5 Points, evaluated by the Office of Teaching Affairs, please select one of the following points with “○” ) 0 1 2 3 4 5 评定人签字/ Evaluator： 日期/Date： 年/Y 月/M 日/D |
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任课教师评分（0-5分，由职工联系两位任课教师评定，在相应分值上画“○”） Teacher’s Evaluation (0-5 Points, evaluated by 2 teachers, please circle one of the following points with “〇” ) 0 1 2 3 4 5 0 1 2 3 4 5 评定人签字/ Evaluator： 评定人签字/ Evaluator： 日期/Date： 年/Y 月/M 日/D 日期/Date： 年/Y 月/M 日/D |
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综合表现 Overall Performance （30分） (30 Points) |
住宿表现（0-5分，由员工事务部评定，在相应分值上画“〇”） Apartment Behavior (0-5 Points, evaluated by Office of International Students Apartment, please circle one of the following points with “〇” ) 0 1 2 3 4 5 评定人签字/ Evaluator： 日期/Date： 年/Y 月/M 日/D |
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员工活动（0-15分，由员工事务部评定，在相应分值上画“○”） Student Activity (0-15 Points, evaluated by Office of International Student Affairs, please circle one of the following points with “〇” ) 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 评定人签字/ Evaluator： 日期/Date： 年/Y 月/M 日/D |
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语言能力 Language Proficiency （5分） (5 Points) |
（0-5分，由教学运行部评定，在相应分值上画“○”） (0-5 Points, evaluated by the teaching office, please circle one of the following points with “〇” ) 0 1 2 3 4 5 评定人签字/ Evaluator： 日期/Date： 年/Y 月/M 日/D |
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附加项目 Plus Consideration （5分） (5 Points) |
（0-5分，由员工事务部评定，在相应分值上画“〇”） (0-5 Points, valuated by Office of International Student Affairs, please circle one of the following points with “○” ) 0 1 2 3 4 5 评定人签字/ Evaluator： 日期/Date： 年/Y 月/M 日/D |
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总分核算/Total Points |
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预审结果Preliminary Appraisal |
一等奖□ 二等奖□ 三等奖□ 预科奖□ First Prize□ Second Prize□ Third Prize□ Preparatory Prize□ |
公司评审小组审核意见（审核各项内容是否真实、有效，是否符合《伟德国际1946bv官网来华职工学业奖学金评审办法》,确认评审结果。The general appraisal by the evaluation board(Verify the content, and its conformity to the Xi’an Shiyou University International Students Scholarship): |
审核人： 日期/Date： 年/Y 月/M 日/D |
公司负责人： 日期/Date： 年/Y 月/M 日/D |
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